POR Dr. Christian Ruelas FOTOS Rolando Mejía

Es fascinante la evolución de la anestesia, pues con el tiempo se ha ido transformando pasando por diferentes etapas: desde misticismo, magia, malos entendimientos, altibajos, hasta descubrimientos que han ido dando forma y posicionamiento a la especialidad de la Anestesiología en el ramo de la medicina. Anteriormente el paciente era sometido bajo los efectos de las diferentes drogas, y en muchas ocasiones el desconocimiento de los efectos de estas, además de una falta de monitoreo preciso ocasionaba desenlaces fatales.

Con el paso del tiempo se han incorporado nuevas herramientas tecnológicas con la finalidad de vigilar de manera continua en el antes, durante y después del procedimiento anestésico.

PARÁMETROS VITALES

El monitor de signos vitales es una de las herramientas principales en la práctica de la anestesia: pues esta tecnología que se mantiene a la vanguardia; nos permite vigilar estrechamente el comportamiento del paciente sometido bajo efectos de cualquier tipo de anestesia durante los procedimientos quirúrgicos. Los parámetros vitales importantes y que siempre deben de ser vigilados son: la Frecuencia cardiaca, Frecuencia respiratoria, Presión arterial, Temperatura y Trazo electrocardiográfico, estos parámetros básicos indispensables son medibles continua e intermitentemente con estos monitores de signos vitales; sin dejar de mencionar que existen algunos que son más sofisticados y cuentan con otros parámetros más especializados dirigidos a vigilar comportamientos específicos de los efectos de ciertos fármacos en el organismo por mencionar algunos: el TOF que mide la relajación muscular, o el BIS (Índice bispectal) que mide el grado de profundidad anestésica.
Existe un tipo de monitoreo que es invasivo en donde se puede colocar un catéter en la arterial radial para medir de una manera más exacta la presión sanguínea, el colocar una sonda urinaria nos ayuda a medir el funcionamiento interno del organismo al cuantificar la orina por hora producida teniendo unos parámetros ya descritos calculado según el peso de cada paciente, existe una cantidad enorme de herramientas útiles para el cuidado del paciente sometido a cirugía siendo estos de los básicos necesarios para el cuidado del paciente.

Después de la administración de medicamentos anestésicos para una anestesia general existe un cese de la respiración espontánea tras la pérdida del estado de alerta, por lo que el anestesiólogo tendrá que asistir y conectar por medio de un tubo introducido a las vías respiratorias a una máquina de anestesia,

misma que cuenta con un monitor conectado a un ventilador que asistirá la ventilación del paciente durante el procedimiento quirúrgico; este monitor que se expresa en números y en gráficas nos permiten manipular los parámetros ventilatorios, tales como: la presión con que ingresa al pulmón, el oxígeno que se administra, la frecuencia respiratoria, el volumen de aire necesario para preservar la función principal del pulmón que es mantener oxigenados los pulmones y un sensor que nos permite medir la cantidad del gas anestésico inhalado entre funciones más específicas permitiendo de esta manera mantener el cuidado estrecho del paciente en todo procedimiento que requiera una anestesia general.

Es importante saber que estos monitores están siendo calibrados y revisados constantemente por personal calificado para el mantenimiento del equipo manteniéndolo en condiciones óptimas de uso.

A groso modo es importante señalar que con los avances tecnológicos, nos ha facilitado el mantener una vigilancia eficaz y más segura para todo aquel paciente que será intervenido, brindando esa seguridad disminuyendo esos miedos y dudas sobre la práctica de la anestesia.


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